Anmeldung zu einem Vorstellungstermin

Damit wir mit Ihnen einen Termin zur Vorstellung Ihres Kindes vereinbaren können, bitten wir Sie, uns zur Behandlung Ihres Kindes in unserer kinder- und jugendpsychiatrischen Praxis den folgenden Anmeldebogen sowie die darin enthaltene Einverständniserklärung beider Sorgeberechtigter (bzw. Vormund) ausgefüllt und unterschrieben per Post oder per Fax zuzusenden.

Das Verfahren zur Terminvergabe und der Ablauf in unserer Praxis sind ausführlich in dem Dokument beschrieben.

Bitte laden Sie den Anmeldebogen gemäß ihres Versicherungsstatus (gesetzlich oder privat) herunter. Die Bögen unterscheiden sich im Umfang der Unterlagen, die wir für die Anmeldung benötigen. Der Versicherungsstatus hat keinen Einfluss auf die Terminvergabe.

Wenn alle Unterlagen vollständig vorliegen, rufen wir Sie zur Terminvereinbarung an.
  

Schweigepflichtentbindung

Zu einer ganzheitlichen Behandlung gehört u.U. auch der Austausch mit anderen Personen/Institutionen, wie z.B. Lehrern, Ergotherapeuten, Jugendämtern u.a.

Bitte nutzen Sie das Formular der Schweigepflichtentbindung und nennen Sie namentlich die Person und/oder die Institution, mit der ein Austausch stattfinden soll. Hilfreich sind hierbei auch evtl. vorhandene Kontaktdaten, wie z.B. eine Telefonnummer.
  

Patienteninformation zum Datenschutz

Der Schutz Ihrer personenbezogenen Daten ist uns wichtig. Nach der EU-Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO) sind wir verpflichtet, Sie darüber zu informieren, zu welchem Zweck unsere Praxis Daten erhebt, speichert oder weiterleitet. Der Information können Sie auch entnehmen, welche Rechte Sie in puncto Datenschutz haben.
  

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